HWKA.ru - накорми свой мозг / хавка ру
Виктор Потапов - создание сайтов Войти на сайт

Главная Банк работ Биология Другое → Нарушения ритма ЭКГ
Категория
Животный мир
Анатомия
Растения
Другое
Биохимия

Авторизация

Логин:
Пароль:

Реклама

Размещение рекламы на сайте хавка.ру 100 на 400 пикселов

Опрос
Кем вы являетесь

Всего ответов: 312

§ Нарушения ритма ЭКГ

Нарушения ритма ЭКГ

 

1.      Синусовая аритмия - колебания R-R > 0,15 с; сохранение СА-ритма. Дыхательная синусовая аритмия - вариант нормы, недыхательная - чаще патология.

2.      Медленные (замещающие) выскальзывающие комплексы - ритм неправильный, отдельные эктопические комплексы (из предсердий, АВ-соединения или желудочков); R-R перед ними удлинен, последующий R-R - укорочен.

3.      Медленные (замещающие) выскальзывающие ритмы - любой правильный эктопический ритм с ЧСС < 60/мин.

4.      Ускоренные эктопические ритмы (непароксизмальные ТК) - любой неприступообразный правильный эктопический ритм с ЧСС от 90 до 130 в мин.

5.      Экстрасистолия (ЭС) - любой преждевременный эктопический комплекс

Нижнепредсердная ЭС: QRS < 0,10 с РЭС в II может быть (+) или (-); неполная компенсаторная пауза (КП).

ЭС из АВ-соединения: QRS < 0,10с; Р нет или (-) РЭС - после QRS; неполная КП.

Желудочковая ЭС: QRS > 0,12 c, деформированы; RS-T и Т дискордантны QRS; нет Р; полная КП.

Бигеминия - чередование синусового QRS и QRSЭС.

Тригеминия - синус. QRS -синус. QRS - ЭС - синус. QRS - синус. QRS - ЭС.

6. Пароксизмальная суправентикулярная тахикардия (СВТК) - правильный эктопический ритм из предсердий или АВ-соединения с ЧСС 120-250/мин; QRS < 0,10 с; зубцы Р не идентифицируются.

7. Трепетания предсердий - чаще правильный ритм, QRS > 0,10 с; пилообразные регулярные предсердные волны (F) с частотой, в 2-3 раза меньшей, чем ритм желудочков (2:1, 3:1 и т.д.).
       

8. Мерцание (фибрилляция) предсердий - неправильный ритм желудочков; Р отсутствуют; частые волны фибрилляции предсердий f (до 350-700/мин); QRS < 0,10 с.

9. Пароксизмальная желудочковая тахикардияя (ЖТК) - правильный желудочковый эктопический ритм с ЧСС 140-250/мин; QRS > 0,14 с, деформированы и дискордантны RS-T и T; QRS, RS-T и T идентифицируются.

10. Трепетание желудочков - почти правильный ритм с ЧСС до 200-300/мин; QRS, RS-T и Т не идентифицируются, имеются одинаковые по форме волны трепетания (синусоидальная кривая).       

11. Мерцание (фибрилляция) желудочков - нерегулярные беспорядочные волны (200-300/мин) различной формы > асистолия.

 

Инфаркт миокарда (ИМ)

 

Типичные изменения - патологический Q (> 0,04 с и > 1/4 последующего R) или комплекс QS, подъем RS-T, отрицательный (коронарный) T и реципрокные (зеркальные) изменения в отведениях, противоположных локализации ИМ.

 

Локализация ИМ

Отведения

Переднеперегородочный

V1-V3

Передневерхушечный

V3,V4

Переднебоковой

I, aVL, V5,V6           

Высокий передний

V24-V26 и/или V34-V36

Распространенный передний

I, aVL, V1-V6. Возможны реципрокные депрессия RS-T и высокий +Т в III и aVF

Заднедиафрагмальный (нижний)

III, aVF, II

Заднебазальный

V7-V9

Заднебоковой

V5, V6, III, aVF

Распространенный задний

III, aVF, II, V5, V6, V7-V9. Возможны реципрокные увеличение R, депрессия RS-T и высокий +Т в V1-V3

 

 

Велоэргометрическая проба (ВЭП) при ИБС

 

1. Положительная ВЭП - горизонтальная, косонисходящая или косовосходящая депрессия или подъем RS-T > 1,0 мм на протяжении 80 мс от точки J.
      

 

2. Сомнительная ВЭП:

·          приступ стенокардии без смещения RS-T на < 1,0 мм;

·          смещение RS-T < 1,0 мм от исходного уровня;

·          появление нарушений ритма и проводимости (частая ЭС, блокады, пароксизмы ТК и др.);

·          снижение АД на 20 мм. рт. ст. от исходного уровня.

 

3. Отрицательная ВЭП - нет признаков положительной или сомнительной ВЭП при достижении заданной возрастной ЧСС.

 

4. Неинформативная ВЭП - проба не доведена до заданной возрастной ЧСС и не сопровождалась признаками положительной или сомнительной пробы.

Субмаксимальная ЧСС (75% от макс.): 30-39 лет - 155-160/мин, 40-49 лет - 150-154/мин, 50-59 лет- 145/мин, 60-69 лет - 140/мин.

Толерантность:

низкая - 25-75 Вт (150-450 кГм/мин);

средняя - 100-125 Вт (600-750 кГм/мин);

высокая > 150 Вт (900 кГм/мин.).


Этот документ вместе с изображениями в DOC: http://hwka.ru/doc/bio/narushenija_ritma_ehkg.doc

Источник: http://неизестнен

Поделиться сайтом через социальные сети - хавка.ру
Если вам нравится наш сайт, вы можете поделиться им в социальных профилях. Большое спасибо за помощь!

Категория: Другое | Просмотров: 1312 Добавил: admin | Дата добавления:
Голосовал : 1 человек / За работу средняя оценка: 5.0
Теги: Нарушения ритма ЭКГ
Всего комментариев : 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]


Обратная связь
Напишите администрации сайта
hwka.ru
E-mail:
Тема:
Сообщение:
Код*:
Инструменты
Полезные ссылки сайта
hwka.ru
Контакты
На всякий случай :)
hwka.ru
E-mail сервис центра: mail@hwka.ru
E-mail администратора: admin@hwka.ru Хостинг от uCoz
Статистика
Для рекламщиков и просто людей
hwka.ru




Яндекс.Метрика

Для легкости
Такие приятные ссылки :) Для ленивых
hwka.ru
Дизайн и создание сайта — Виктор Потапов
Хостинг от uCoz